Lien entre démences et mortalité chez les sujets congolais : programme Epidemca-FU (suivi à deux ans de la cohorte EPIDEMCA)

2016 
Introduction Les travaux sur les demences ont montre que les sujets dements presentaient un risque de mortalite plus important que des sujets normaux ou mild cognitive impairment (MCI) du meme âge. Objectifs Etudier le lien entre la demence et la mortalite dans la cohorte de sujets EPIDEMCA (epidemiologie des demences en Afrique Centrale) au bout de deux ans de suivi (2012–2014). Patients et methodes Les sujets âges congolais recrutes lors de l’etude de prevalence menee entre 2011 et 2012 ont ete suivi a raison d’une visite annuelle. Le diagnostic initial etait pose selon les criteres du DSM-IV et celui de MCI selon ceux de Petersen. Les donnees sur le statut vital ont ete recueillies tout au long du suivi. Le modele de Cox a ete utilise pour evaluer le lien entre la demence et le risque de mortalite. Resultats Apres deux ans de suivi, 101 participants (9,8 %) etaient decedes. Ajuste sur les facteurs pertinents, la demence etait significativement liee a la mortalite (HR normaux vs demence = 2,53 ; IC95 % 1,42–4,49 ; p  = 0,001). Chez les dements, seule la severite clinique de la pathologie etait associee a un risque accru de mortalite (HR = 1,91 ; IC95 % 1,23–2,96 ; p  = 0,004). Des resultats supplementaires seront presentes. Discussion A ce jour, seules deux etudes ont analyse le lien demence et mortalite chez les sujets africains. Nos resultats tout comme ceux du Nigeria et de la Tanzanie, soulignent la place non negligeable de la demence dans la mortalite du sujet âge. Ceci est d’autant plus important qu’il permettrait d’identifier les sujets a risque premature de mortalite. Conclusion Nos resultats mettent en evidence le lourd fardeau que represente la demence pour l’Afrique et soulignent la necessite d’une prise en charge rapide des personnes atteintes de cette pathologie. Informations complementaires Le programme Epidemca-FU a ete finance par le fond AXA pour la recherche.
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