La striatopathie diabétique : une complication rare et traitable du diabète sucré

Resume La striatopathie diabetique est un tableau neurologique rare secondaire a un diabete sucre decompense. Elle se caracterise par des mouvements anormaux d’hemichoree et/ou d’hemiballisme associes a des anomalies de signal striatales en neuro-imagerie. Les manifestations neurologiques sont severes chez le sujet âge et peuvent poser des diagnostics differentiels avec d’autres urgences neurologiques. La physiopathologie de ces troubles n’est pas bien elucidee. Nous rapportons ici trois observations geriatriques d’hemiballisme associe a une hyperglycemie sans cetose et des anomalies radiologiques typiques ayant bien evolue sous insulinotherapie. Une reconnaissance de cette pathologie traitable par les medecins de premier recours permet d’ameliorer le pronostic et d’eviter les complications notamment chez les personnes âgees. Nous decrivons les caracteristiques en neuro-imagerie et nous discutons les differents mecanismes physiopathologiques.