Ciprofloxacin pharmacokinetics in young cystic fibrosis patients after repeated oral doses

La ciprofloxacine est utilisee chez l'enfant atteint de mucoviscidose malgre des donnees pharmacocinetiques limitees. Nous avons etudie sa pharmacocinetique chez cinq sujets, atteints de mucoviscidose avec exacerbation d'infection bronchopulmonaire, recevant un traitement oral a la dose de 15 mg/kg 2 fois/j. A J 15 , 8 prelevements sanguins ont ete realises et les concentrations plasmatiques ont ete mesurees par methode HPLC. Les doses reellement administrees variaient de 10 a 14 mg/kg 2 fois/j, en raison de l'utilisation de comprimes secables. Les AUC 0-12 variaient de 8.2 a 11.9 mg.h/L. Les concentrations plasmatiques etaient maintenues au-dessus de la CMI des germes pendant une duree mediane de 12.7 h/j. La valeur mediane d'AUIC etait de 52.8, soit environ la moitie de la valeur cible proposee pour la ciprofloxacine en cas d'infection pulmonaire a Pseudomonas aeruginosa. Notre etude confirme que des doses plus elevees de ciprofloxacine, administrees sous une forme galenique adaptee, sont necessaires pour obtenir des concentrations adequates.