Amélioration ou maintien du statut en matière d’emploi chez les patients atteints de sclérose en plaques rémittente-récurrente (SEP RR) traités par natalizumab dans le cadre l’étude observationnelle TYSABRI TOP

Introduction Les patients atteints de SEP doivent souvent quitter leur emploi prematurement et un retour au travail peut s’averer difficile. Il est donc important de prevenir ces departs du marche de travail. Objectifs Evaluer le developpement de la situation professionnelle de patients sous traitement dans l’etude observationnelle de la securite et l’efficacite a long terme du natalizumab (TOP). Patients et methodes Cette analyse retrospective incluait 2004 patients de ≤ 65 ans a l’inclusion dans TOP, interroges sur leur situation professionnelle l’annee precedant leur traitement et depuis l’inclusion. Lors de l’enquete les patients devaient avoir recu ≤ 3 doses de natalizumab, mais ne devaient pas necessairement etre sous traitement continu. Une analyse logistique multivariee analysait l’association entre les variables de base et les resultats sur l’emploi. Resultats L’annee precedant le traitement avec natalizumab, 80,7 % des patients travaillaient. Au cours du traitement, 62,8 % ont ameliore/garde leur emploi alors que 12,4 % ont perdu leur emploi du a la SEP; 6,2 % ont arrete de travailler pour d’autres raisons. L’âge et le score EDSS a l’inclusion dans TOP, ainsi que le nombre de poussees l’annee precedant l’initiation du traitement avec natalizumab, avaient des effets significatifs sur le maintien/amelioration de la situation professionnelle. Discussion Parmi les patients travaillant a l’inclusion dans TOP, 77,0 % ont conserve ou ameliore leur situation professionnelle pendant un suivi moyen de 5,5 annees. Les patients plus jeunes, avec moins de poussees et un handicap moins severe lors de l’inclusion avaient de meilleures chances de conserver ou ameliorer leur emploi. Conclusion Ces resultats suggerent que l’initiation de traitement par natalizumab tot dans le processus de la maladie peut contribuer au maintien de l’emploi.