Particularités de l’infection à coronavirus chez les patients diabétiques

2021
Objectif Decrire les caracteristiques epidemio-cliniques, radiologiques et therapeutiques de l’infection au SARS-COV2 chez les diabetiques. Materiels et methodes Etude retrospective portant sur les malades diabetiques hospitalises au service des maladies infectieuses pour une infection a coronavirus durant la periode (2020–2021). Resultats On a collige 95 malades diabetiques parmi les 224 malades hospitalises pour une infection SARS-cov2 (42,4 %). Ils etaient âges en moyenne de 64 ans (32 ans–86 ans) avec une predominance masculine (sex-ratio = 1,26). Quatre-vingt-douze malades (96,8 %) avaient un diabete de type 2 dont 18 etaient insulinonecessitants. Les manifestations cliniques etaient dominees par les arthromyalgies (n = 82, 86,3 %), la toux seche (n = 55, 57,9 %) et la fievre (n = 41, 43,1 %). Deux patients (2,1 %) presentaient une douleur thoracique secondaire a une embolie pulmonaire et un syndrome coronarien aigu. La dyspnee etait le maitre symptome observe dans 94,7 % des cas, apparue dans un delai moyen de 8,6 jours. Une tomodensitometrie thoracique realisee chez 52 malades (54,7 %), montrait une atteinte minime ( 75 %) dans 9,6 % des cas. Tous les malades beneficiaient d’une anticoagulation et 92 malades (96,8 %) d’une oxygenotherapie associee a la corticotherapie dans 91,6 % des cas. L’evolution etait favorable dans 87,4 % des cas. Douze malades (12,6 %) etaient transferes a l’unite des soins intensifs. Discussion Dans notre etude, la moitie des malades diabetiques ont presente une atteinte pulmonaire de plus de 50 %. Une prise en charge precoce et adaptee serait essentielle pour ameliorer le pronostic.
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