La gale en France entre 1999 et 2010 : augmentation de l’incidence et implications en santé publique

Resume Introduction La gale est une parasitose contagieuse le plus souvent benigne, pour laquelle des retards au diagnostic et au traitement peuvent engendrer de nombreuses difficultes pour les patients et leur entourage, ainsi qu’un risque de diffusion secondaire. A la suite de nombreux signaux suggerant une recrudescence de la gale en France, nous avons analyse differents indicateurs disponibles. Methode Les signalements spontanes ou obligatoires aux structures de sante publique et les chiffres de vente des traitements de gale ont ete examines pour la periode allant de 1999 a 2010 en France. Resultats Les signalements aux structures de sante publique suggerent une augmentation du nombre de cas de gale en communaute et dans les etablissements de sante. Les ventes regionales et nationales de scabicides ont augmente. A l’echelle nationale, entre 2005 et 2009, ces ventes sont passees de 283 a 402 flacons pour 100 000 personnes par an (+10 % par an) pour le benzoate de benzyle et de 216 a 495 traitements pour 100 000 personnes par an (+22 %) pour l’ivermectine. Ces donnees permettent d’estimer l’incidence en France a un minimum de 328 cas de gale pour 100 000 personnes par an. Discussion L’interpretation des donnees est discutee, notamment les biais lies aux pratiques de signalement et aux modalites de traitement des cas et de leur entourage. Neanmoins, l’ensemble des informations recueillies indique une reelle augmentation de l’incidence de la gale en France. Ce constat nous conduit a recommander une sensibilisation renforcee du public, des cliniciens et partenaires de sante publique, afin d’assurer un diagnostic et un traitement precoces.