Câncer de pulmão no Hospital de Base de São José do Rio Preto: Epidemiologia, quadro clínico e diagnóstico

Este estudo teve como objetivo observar a distribuicao de frequencias dos quatros tipos histologicos de câncer de pulmao: epidermoide, pequenas celulas, adenocarcinoma e grandes celulas, no Hospital de Base de Sao Jose do Rio Preto, e os dados clinicos dos pacientes. Foram pesquisados laudos de biopsia do laboratorio de Patologia do hospital e prontuarios de pacientes entre janeiro de 1989 a dezembro de 1999. Encontramos 102 casos de pacientes com câncer de pulmao identificados por biopsia; a distribuicao de frequencias foi de 58,82 por cento para carcinoma epidermoide (60 casos), 14,70 por cento adenocarcinoma (15 casos), 14,70 por cento pequenas celulas (15 casos), 2,92 por cento grandes celulas (casos) e 8,82 por cento para carcinoma indiferenciado (9 casos). Pela classificacao utilizada clinicamente utilizada clinicamente, as frequencias encontradas foram de 16,2 por cento para carcinoma de celulas pequenas e 83,87 para carcinoma de celulas nao pequenas. O câncer de pulmao mostrou-se mais frequente no sexo masculino e na sexta e setima decadas. Foram avaliados 51 prontuarios, confirmando a forte relacao dos carcinomas epidermoide e pequenas celulas com tabagismo (100 por cento); a baixa taxa de resseccoes cirurgicas terapeuticas evidenciando o diagnostico tardio; e o melhor metodo giagnostico, a broncocospia com biopsia da lesao. Metodos como lavado bronquico e citologia oncotica do liquido pleural apresentaram altas taxas de falsos negativos (de 33,33 por cento a 100 por cento dependendo do metodo e do tipo histologico em questao). A sintomatologia tambem foi alvo de analise mostrando que os sintomas podem ser vagos ou mal interpretados, atrasando o diagnostico. O estadiamento nao pode ser avaliado por falta de dados no prontuario