Uso de sujeciones físicas en relación con el riesgo de caídas en una residencia de ancianos

Resumen Antecedentes y objetivo El uso de sujeciones fisicas (SF) es comun en el cuidado de los ancianos. Sin embargo, su eficacia y seguridad son cuestionadas por la evidencia cientifica. El objetivo de este estudio fue determinar el papel de las SF en la prevencion de caidas. Materiales y metodos Se realizo un estudio de cohorte retrospectivo. Examinamos todas las caidas (n = 575) que se produjeron en ancianos mayores de 65 anos que residieron en una residencia entre febrero de 2009 y septiembre de 2013. Analizamos la asociacion entre el uso de SF y riesgo de caidas mediante una regresion logistica multivariable que ajusta las caracteristicas de los residentes que se asociaron con el uso de SF segun un analisis bivariado. Resultados Los factores de riesgo de caidas, teniendo en cuenta el uso de SF, fueron: riesgo de caida (Test de Tinetti) (OR 4,57; IC 95% 1,76-11,75); capacidad de caminar (OR 6,40; IC 95% 2,78-14,74); deficit auditivo (OR 2,12; IC 95% 1,05-4,29); y la historia de caidas (17,81; IC 95% 8,83-35,93). El riesgo de caidas fue mayor en los residentes sujetos ambulantes con deterioro cognitivo (OR 18,95; IC 95% 7,06-50,85). No encontramos diferencias en las lesiones entre las caidas que ocurrieron con y sin SF. Conclusiones El uso de SF no se asocio significativamente con menos caidas y lesiones. En los residentes ambulantes con deterioro cognitivo podrian aumentar el riesgo de caidas. Por tanto, habria que considerar si las SF proporcionan una proteccion adecuada contra el riesgo de caidas.