Cyst Wall-preservation Method for Operation on Epidermal Cyst

表皮嚢腫は，外科治療を必要とする皮膚腫瘍性病変のなかでは最も頻度の高い疾患の一つであり，多くは簡単な切除で治療される。しかしその発生部位や大きさの故に，ときに治療法の選択に苦慮する症例に遭遇する。我々は足底に生じた大型の表皮嚢腫4例に対し，天蓋の一部を切除して嚢腫壁断端を正常表皮断端に固定するのみの手術を行い，整容的にも機能的にも良好な結果を得た。表皮嚢腫の嚢腫壁はそれ自体が表皮の構造をもっており，嚢腫の天蓋を除去して内腔を解放すれば，そこは残存する嚢腫壁で周辺組織と隔てられているため潰瘍面が露出することはなく，術後歩行時の疼痛や感染の危険がない。発生部位や腫瘍の大きさのために切除の困難な表皮嚢腫に対しては，嚢腫壁を温存する手術は選択しうる一つの治療法と考えた。