Évaluation des pratiques d’hygiène et de prévention du COVID-19 en milieu hospitalier

Introduction La pandemie COVID-19 est la crise sanitaire mondiale de notre epoque due au nouveau coronavirus SARS-CoV-2 Vu son fort potentiel contagieux, la situation epidemiologique est deja explosive dans certains pays Afin de minimiser le risque de transmission interhumaine et d’assurer la securite de soins, le respect rigoureux des bonnes pratiques d’hygiene chez les professionnels de sante est crucial en milieu de soins L’objectif de ce travail etait d’evaluer les procedures d’hygiene dans le centre d’isolement COVID-19 chez le personnel soignant Materiels et methodes Il s’agissait d’une etude transversale a passages repetes journaliers durant la phase epidemique du COVID-19 en mois d’avril 2020, moyennant un audit d’evaluation des bonnes pratiques d’hygiene, alterne d’un programme de formation journalier dans un centre d’isolement COVID-19 Un questionnaire preetabli etait rempli par les auditeurs pendant 30jours successifs comportant 8 items concernant les procedures d’hygiene Chaque item comportait des questions pour lesquels un score moyen de conformite (SMC) etait calcule Puis une etude des tendances chronologiques de chaque score etait realisee durant la periode d’etude moyennant le test de Chi2 des tendances (CT, p) Resultats Au total, le SMC global du respect des procedures d’hygiene etait de (78,68 %±12,62 %), avec une amelioration significative durant la periode d’etude (CT=76,32 ;p<0,001) En fonction des items etudies, le SMC du respect du circuit des patients infectes etait de 45 %±51,04 %, et s’est significativement ameliore (CT=148,9, p<0,001) Pour l’usage des equipements de protection individuelle, le SMC etait de 100 % Concernant les mesures d’hygiene lors du transport medicalise du patient, le SMC etait de 88,33 %±27,09 %, sans aucune variation significative au cours du temps Une amelioration significative etait notee en matiere de gestion des dechets (CT=110,15 ;p<0,001) et de gestion du linge (CT=11,9 ;p<0,001), avec des SMC de 75 %±23,87 % et de 72 %±18,8 %, respectivement Pour le respect des procedures de desinfection, le SMC de l’entretien des locaux etait de 90 %±24,8 %, et celui du traitement des dispositifs medicaux reutilisables etait de 82,5 %±16,64 %, avec des ameliorations significatives (CT=110,5 ;p<0,001 et CT=105,34 ;p<0,001, respectivement) De meme, pour les regles d’asepsie lors des prelevements biologiques, le SMC etait de 81,66 %±33,28 %, avec une nette amelioration significative d’un passage a un autre (CT=575,73 ;p<0,001) Conclusion Ce travail a demontre l’amelioration significative des bonnes pratiques d’hygiene et de prevention du COVID-19 en milieu hospitalier Ces resultats mettent en valeur l’efficacite du programme de suivi-formation pour les professionnels de sante en matiere de securite de soins et soulignent l’importance des procedures operationnelles et standardisees, s’integrant dans une demarche continue de la qualite de soins