Recommandations internationales au cours de la diarrhée aiguë de l’enfant et habitudes de prescriptions à Abidjan (Côte d’Ivoire)

2014 
Resume Contexte La recommandation de l’OMS et l’UNICEF d’utiliser le solute de rehydratation orale (SRO) et les mesures dietetiques pour traiter la diarrhee aigue ne semble pas etre appliquee par de nombreux personnels de sante en Afrique sub-saharienne d’ou une morbi-mortalite infanto-juveniles elevees. Objectif Decrire les habitudes de prescription du personnel de sante lors de la diarrhee aigue de l’enfant a Abidjan. Patients et methodes Etude transversale realisee dans 52 structures sanitaires publiques non specialisees d’Abidjan du 1 er juin au 31 juillet 2012. Elle a porte sur les habitudes de prescription de 151 personnels de sante consentants prenant en charge des enfants. Resultats Ce sont 100 medecins (pediatre 18, DES en pediatrie 28, generalistes 54) et 51 soignants qui ont ete interviewes. L’âge moyen etait de 39 ans (25–59 ans) ; la moyenne d’annee d’exercice de 8,4 annees (1–35 ans). Les enquetes affirmaient prescrire de facon systematique le SRO (53 %) et les mesures dietetiques (28,5 %). Ils affirmaient conseiller la poursuite du lait maternel 97,4 %, le lait de regime 43 % et le regime alimentaire anti-diarrheique 24,5 %. Les medecins prescrivaient plus le SRO et le regime alimentaire anti-diarrheique par rapport au personnel soignant (32,8 vs 16,9 %, p p Conclusion Les habitudes de prescription du personnel de sante s’eloignent des recommandations de l’OMS et de l’UNICEF. La sensibilisation du personnel sur les directives de prise en charge de la diarrhee aigue s’avere necessaire pour l’amelioration du pronostic de cette affection.
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