Radiotherapie des Bronchialkarzinoms

Wegen der zahlenmasigen Bedeutung stellt das Bronchialkarzinom auch in der klinischen Radioonkologie eines der grosen Probleme dar. Therapie der ersten Wahl ist im Fall des nichtkleinzelligen Bronchialkarzinoms die operative Resektion, beim kleinzelligen Karzinom die Chemotherapie. Obwohl die Strahlentherapie in fruhen Stadien nur bei medizinischer Inoperabilitat primar zum Einsatz kommt, spielt sie bei 1/3 aller betroffenen Patienten vorwiegend in den fortgeschrittenen Stadien eine masgebliche Rolle. Indikationen sind beim nichtkleinzelligen Tumor die adjuvante Bestrahlung nach Resektion sowie die hohe Anzahl aufgrund des Stadiums oder aus funktionellen Grunden inoperabler Falle, beim kleinzelligen Karzinom die konsolidierende Bestrahlung des Mediastinums sowie die elektive Bestrahlung des Hirnschadels. Daruber hinaus hat sich die Strahlentherapie als effiziente Masnahme zur Palliativbehandlung von Hirn- und Knochenmetastasen erwiesen.