Protocolo de ayuno peritransfusional en enterocolitis necrotizante, en recién nacidos colombianos

Objetivo: Determinar la diferencia de incidencia de enterocolitis necrotizante asociada a transfusion en recien nacidos pretermino con y sin implementacion de un protocolo de ayuno peritransfusional. Metodos: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron todos los recien nacidos pretermino que fueron transfundidos con unidad de globulos rojos entre julio 2015 y octubre 2016 en la unidad de recien nacidos un centro de tercer nivel de Colombia. El protocolo de ayuno peritransfusional se inicio a partir de abril 2016. La enterocolitis necrotizante asociada a transfusion se definio como enterocolitis necrotizante presentada dentro de las 48 horas posteriores a la transfusion. Se analizaron variables demograficas, alimentacion, numero de transfusiones y variables asociadas a enterocolitis necrotizante. Resultados: Durante el tiempo de estudio, 148 recien nacidos prematuros necesitaron al menos una transfusion de globulos rojos que representaron 385 eventos de transfusion. Se informaron siete casos de enterocolitis necrotizante asociada a transfusion. La incidencia acumulada global fue 4,7 % (3,6 % con protocolo de ayuno peritransfusional y 6,3 % sin protocolo), la tasa de incidencia global de enterocolitis necrotizante asociada a transfusion fue 18/1000 personas-transfusion (IC95% 7–37/1000 personas-transfusion), mayor en el grupo sin protocolo (28/1000 personas-transfusion) que en el grupo con protocolo (12/1000 personas-transfusion), pero sin significacion estadistica. Conclusiones: La implementacion del protocolo de ayuno peritransfusional podria disminuir la incidencia y gravedad de la enterocolitis necrotizante asociada a transfusion. Se requieren estudios prospectivos para establecer la relacion entre la alimentacion enteral durante la transfusion y la enterocolitis necrotizante.