Düşük doz hepatit B aşısının kas içi, deri altı veya deri içi uygulaması sonucu gelişen anti-HBs antikor titrelerinin karşılaştırılması

Amac: Dunya'da 300 milyon Hepatit B virusu (HBV) tasiyicisi oldugu ve bunlarin %25-30'unun Siroz veya Primer Hepatoselluler Karsinoma (PHK) nedeniyle kaybedildigi kabul edilmektedir. Bundan dolayi HBV'ne karsi tum dunyada universal asilama onerilmektedir. Ancak asi maliyetinin yuksek olmasi yaygin kullanimini kisitlamaktadir. Yuksek maliyeti azaltma yollarindan biri de dusuk dozlarda asi uygulamasidir. Bu calismanin amaci dusuk doz Hepatit B asisini uc degisik yolan uygulayarak elde edilen Anti-HBs antikor titrelerini karsilastirmaktir. Gerec ve yontem: Bu calismada, rekombinant HB asisinin intramuskuler (IM), subkutan (SK) veya intradermal (ID) degisik dozlarda (4.10 veya 20 µg) 3 kez uygulanmasi ile olusan antikor titrelerinin degerlendirildi. Bulgular: HBsAg negatif anneden dogan, agirligi >2500 gram olan 96 yenidogan bebek rastgele 7 gruba ayrildi. Intramuskuler 20 µg (IM20) 15, IM 10 µg (IM10) 18, IM 4 µg (IM4) 12, SK 20 µg 12, SK 10 µg 14, SK 4 µg 10 ve ID 4 µg 15 bebege 0, 1 ve 6. aylarda rekombinant HB asisi (20 µg /0.5 ml. Gen-Hevac B. Pasteur Merieux) uygulandi. Ucuncu dozdan 6 ay sonra ilk dort gurupta elde edilen koruyucu antikor titreleri (sirasiyla %100, %93.4, %91.6 ve %88.9) bulundu ve yeterli kabul edildi. Sonuc: Sonuc olarak ID yoldan dusuk doz (4 µg) HB asisi uygulamasinin immun yaniti azaltmadan maliyeti 5 kat azaltarak istenilen bagisiklama duzeyleri sagladigini soyleyebiliriz.