Mortalidad, morbilidad y límite de viabilidad de los recién nacidos de muy bajo peso en el Hospital Ángeles Lomas

Objetivo: Conocer el limite de viabilidad, la morbilidad y mortalidad de recien nacidos menores de 1,500 g en un hospital privado del Valle de Mexico. Material y metodos: Se seleccionaron de manera retrospectiva 96 neonatos menores de 1,500 g nacidos en el Hospital Angeles Lomas. Se buscaron asociaciones y riesgo relativo entre la mortalidad y morbilidad con las diferentes variables estudiadas, asi mismo se determinaron los limites de viabilidad y de sobrevida sin secuelas. Resultados: La sobrevida total fue de 91.7%; la sobrevida intacta, de 76.1%. Los principales factores de riesgo de mortalidad fueron el embarazo multiple (RR 5.73, IC95% 2.11-15.58, p = 0.006), el genero masculino (RR 1.96, IC95% 1.59-2.40, p = 0.022) y haber recibido maniobras de reanimacion avanzadas al nacimiento (RR 2.85, IC95% 1.89-4.29, p = 0.005). El limite de viabilidad encontrado fue de 26 semanas de gestacion y 700 g de peso al nacimiento. Conclusiones: La limitacion del estudio es el tamano de la muestra y el numero grande de embarazos multiples. Es importante establecer el limite de viabilidad en cada institucion ya que esto permite defi nir metas, asi como sustentar las decisiones eticas de no reanimar de acuerdo a las posibilidades de cada institucion