Identification des déterminants cliniques, sociologiques et économiques de la durée de l’allaitement maternel exclusif

Resume Objectifs Evaluer la duree de l’allaitement maternel exclusif au niveau national et regional et identifier ses determinants. Methodes Enquete observationnelle transversale conduite en pratique pediatrique. Chaque medecin incluait les 5 premieres meres souhaitant ou devant arreter l’allaitement maternel exclusif de leur enfant. Resultats Sept cent quarante-sept medecins ont inclus 2773 meres âgees de 30,6 ± 4,5 ans. La duree moyenne de l’allaitement exclusif est de 11,3 ± 7,7 semaines et varie de 13,8 en Bourgogne a 9,9 en Normandie. Les raisons de l’arret sont la reprise du travail (45,6 %), les problemes de sante (24,6 %) et les problemes de lactation (15,8 %). Les determinants d’un allaitement > 4 mois sont le plaisir d’allaiter (OR : 5,2 [2,2 ; 12,2] ; p p  = 0,0142), un âge > 35 ans (OR : 2,4 [1,5 ; 4,0] ; p  = 0,0006), la capacite de la femme a allaiter dans un lieu public (OR : 2,2 [1,8 ; 2,8] ; p p p  = 0,0066). Le manque de soutien de l’entreprise est stigmatise de maniere importante : 64,1 % jugent ce soutien pas du tout satisfaisant et 16,0 % peu satisfaisant. Conclusion Au regard des etudes anterieures, cette enquete fait apparaitre une duree d’allaitement maternel exclusif qui temoigne du peu de progres obtenus durant ces dernieres annees. Ceci souligne la necessite de continuer les efforts d’information sur les benefices pour l’enfant de l’allaitement maternel et d’accroitre les mesures socioeconomiques de soutien a l’allaitement maternel en entreprise.