Essai de la prothèse prostatique temporaire Exime® dans la rétention aiguë d’urine chez l’Homme : à propos d’une série de 41 cas

Objectifs La retention aigue d’urine (RAU) sur obstacle prostatique (HBP) chez l’Homme se traite generalement par un sondage a demeure (SAD) ou par drainage sus-pubien. Nous avons etudie l’efficacite de la nouvelle prothese temporaire Exime® (Rocamed) en cas de RAU chez l’homme comme alternative au drainage traditionnel. Methodes Etude prospective non randomisee sur la faisabilite et les resultats fonctionnels de la prothese temporaire Exime®. De janvier 2019 a janvier 2021, 41 patients en RAU sur HBP ont beneficie de la mise en place de la prothese sous anesthesie locale (gel urethral de xylocaine) en consultation. Une antibioprophylaxie per os par fluoroquinolones etait systematique (500 mg de ciprofloxacine). Les patients etaient âges de 52–91 ans (moyenne 67 ans) avec un volume prostatique de 30–120 mL (moyenne 55 mL) et un score IPSS de 24 ± 5,7. Le retrait de la prothese a ete realise 4 semaines apres la pose en consultation. Resultats L’insertion de la prothese a ete simple dans tous les cas (100 %) avec une evaluation de la douleur sur l’echelle EVA 0 a 10 (0 aucune douleur, 10 tres douloureux) satisfaisante (moyenne 2, 0–8). Parmi les 41 patients, 35 (85 %) ont eu une reprise mictionnelle immediate. Trois patients (7 %) ont developpe une prostatite et 3 patients (7 %) ont presente une retention vesicale sur caillotage necessitant le retrait de la prothese. L’ablation de la prothese a ete realisee en consultation 4 semaines apres la pose par simple traction sur le fil de retrait. Conclusion La prothese prostatique temporaire Exime® apparait comme une option de drainage efficace et simple en cas de RAU sur HBP chez l’homme. Elle permet de remplacer avantageusement la sonde a demeure chez ces patients.