Evidências epidemiológicas da inflamação e emprego dos marcadores inflamatórios da placa vulnerável

A decada passada foi caracterizada pelo crescente interesse na ideia de que a aterosclerose e uma doenca inflamatoria e pelo achado de que niveis sericos de marcadores da inflamacao podem ser utilizados para prognosticar o risco de eventos cardiovasculares. Mais recentemente, varios estudos epidemiologicos, prospectivos e de grande escala tem demonstrado que muitos desses marcadores inflamatorios, como as moleculas de adesao celular soluveis, as proteinas de fase aguda, como a proteina C-reativa, a proteina A amiloide se rica e o fibrinogenio, algumas citocinas, como a interleuci- na-1, a interleucina-6 e a interleucina-10 (antiinflamatoria), e o fator de necrose tumoral-alfa, entre outros, sao fortes preditores de risco cardiovascular futuro, tanto em individuos saudaveis como naqueles com doenca cardiovascular conhecida, e tanto em homens como em mulheres, jovens ou idosos. Progressos nesse campo aumentam nossa capacidade de prognosticar o risco de tais eventos, fornecem novas direcoes potenciais para o tratamento da aterosclerose, e prometem contribuir para uma nova era da Medicina cardiovascular preventiva...