Ostéo-arthrite de cheville à Mycobacterium xenopi chez une patiente suivie pour rhumatisme psoriasique.

INTRODUCTION : Les infections osteo-articulaires a Mycobacterium xenopisont rares. Neanmoins une serie recente de spondylodiscites a M. xenopi, a souligne l'importance de connaitre cette infection potentielle apres procedure invasive. OBSERVATION: Une femme de 33 ans est suivie pour un rhumatisme psoriasique. En raison d'une atteinte articulaire invalidante, plusieurs gestes ont ete realises, en particulier une arthroscopie de la cheville gauche. En 1999, une osteo-arthrite a M. xenopi est diagnostiquee au niveau de cette articulation. COMMENTAIRES : Les procedures d'entretien et de sterilisationdes materiels de chirurgie doivent etre rigoureuses. Le rapport benefice-risque d'un geste invasif sur une articulation fragilisee doit etre precisement evalue. Toute infection torpide osteoarticulaire doit conduire a des cultures specifiques et repetees a la recherche de mycobacteries, specialement lorsque l'articulation a ete exploree.