Factores predictivos del síndrome de retirada de abiraterona

2019 
Resumen Introduccion y objetivo El sindrome de retirada de abiraterona (SRA) se caracteriza por un descenso transitorio de PSA tras la discontinuacion del tratamiento con acetato de abiraterona (AA) en los pacientes diagnosticados de cancer de prostata resistente a castracion metastasico (CPRCm). El objetivo de nuestro estudio es identificar posibles factores predictivos al diagnostico que puedan influir en el SRA. Materiales y metodos Se realizo un estudio retrospectivo de los pacientes que recibieron tratamiento con AA en el Institut Catala d’Oncologia - L’Hospitalet entre 2015 y 2017, obteniendo una muestra de 70 pacientes. Resultados Presentaron SRA 11 pacientes. La edad media al diagnostico fue 65,73 anos y la edad media de presentacion 74,18 anos. El numero de ciclo de tratamiento fue el noveno. La mediana de PSA al diagnostico fue de 30,5 ng/ml; la mediana de PSA en el SRA, 33,24 ng/ml; y la mediana de PSA antes de iniciar otro tratamiento, 15,78 ng/ml. La media de seguimiento tras SRA fue de 8,2 meses. Los factores predictivos del SRA serian PSA elevado (p = 0,002), ISUP ≥ 4 (p = 0,002) y estadio IV al diagnostico (p  Conclusiones La incidencia del SRA no es despreciable, describiendo respuestas prolongadas tras la retirada del AA, incluso la posibilidad de una mejoria en la supervivencia global. Estos resultados podrian suponer un cambio en el esquema de tratamiento del CPRCm.
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