Profil moléculaire de sensibilisation aux allergènes polliniques dans le sud de la France

Introduction Il n’existe actuellement pas de donnees sur la sensibilisation aux allergenes moleculaires aeroportes en France. Methodes Analyse retrospective de la sensibilisation des patients du Sud de la France explores par micropuce ImmunoCAP ISAC ® (ThermoFisher) a l’AP–HM, novembre 2011 a mars 2017. Parmi les 112 allergenes moleculaires du panel ISAC, nous avons retenu 15 allergenes moleculaires polliniques specifiques d’espece, representatifs de l’exposition locale. Resultats Mille quatre patients habitant le Sud de la France (PACA, Languedoc-Roussillon, Midi-Pyrenees, Aquitaine), âge median 14 ans (0,1–83), sex-ratio 1. Pollens d’arbres : Cup a 1 (cupressacees) est le plus prevalent, avec une sensibilisation detectable chez 55 % des patients. Il est suivi par Ole e 1 (olivier et frene) chez 43 % des patients, Bet v 1 (betulacees) chez 18 % et Pla a 1 (platanacees) chez 8 %. Dans le groupe graminees, les beta-expansines (Phl p 1, Cyn d 1) sont a l’origine de la sensibilisation la plus frequente : 46 % des patients. Parmi les allergenes polliniques des herbacees, Pla l 1 (plantain) est majoritaire (15 %). Une sensibilisation a Amb a 1 (ambroisie) est retrouvee chez 4 % des patients. Discussion Nous avons compare ces resultats aux cartes de pollinisation et risque allergique (RNSA). Le pollen le plus present dans nos regions est celui des cupressacees, suivi par les graminees, le platane, les oleacees, le bouleau puis les herbacees. Des variations regionales sont observees pour les pollens de cupressacees et de betulacees, incompletement concordantes avec les cartes de pollinisation. Conclusion L’analyse du profil de sensibilisation de 1004 patients du Sud de la France par methode ISAC montre que Cup a 1, Phl p 1 et Ole e 1 sensibilisent une majorite des patients. A l’inverse, les allergenes polliniques d’herbacees ne sensibilisent qu’une minorite de patients. Cette etude ayant ete realisee chez des patients suspects ou porteurs d’allergies ne peut etre consideree comme representative de la population generale ; cependant, l’exposition pollinique etant la meme pour l’ensemble des habitants d’une region, nous pensons que nos resultats refletent de maniere indirecte la situation generale.