10 anos de experiência no tratamento de retinoblastoma

Objectivo : Descrever a experiencia do Servico de Oftalmologia do Hospital Prof. Doutor Fernando da Fonseca no diagnostico e tratamento de retinoblastoma entre Janeiro de 2004 e Dezembro de 2014. Metodos : Revisao retrospectiva dos processos clinicos e exames complementares de diagnostico. Resultados: Foram tratados dezasseis doentes no periodo em estudo, sendo cinco casos bilaterais. O diagnostico foi estabelecido em media aos 27 meses de idade e a forma de apresentacao mais frequente foi leucocoria. Dois casos apresentavam historia familiar. O tempo medio de seguimento foi de 51,6 meses. Um dos doentes desenvolveu um pineoblastoma, tendo acabado por falecer de complicacoes relacionadas com a quimioterapia sistemica. De e ntre as 16 criancas, 11 realizaram quimioterapia sistemica . Nove olhos foram submetidos a enucleacao, dois deles apos falencia da terapeutica conservadora. Os restantes doze olhos foram sujeitos a tratamento conservador, cinco dos quais exclusivamente em Portugal, recorrendo a quimioterapia sistemica, crioterapia e fotocoagulacao com LASER. Oito doentes (nove olhos) foram encaminhados para o Hopital Ophtalmique Jules Gonin na Suica, para complementar a terapeutica realizada. Conclusoes: O tratamento do retinoblastoma tem evoluido nos ultimos anos. As novas opcoes para tratamento local, mais eficazes e seguras, tem tornado possivel cada vez mais preservar a vida, o orgao e a funcao. No entanto, para o sucesso terapeutico e fundamental o diagnostico precoce.