Catégories socio-professionnelles au cours de la sarcoïdose : données d’une cohorte multicentrique

Introduction La sarcoidose est une granulomatose systemique de cause inconnue. L’etude americaine ACCESS [1] a montre que les professions associees a une exposition aux poussieres etaient sur-representees parmi les patients ayant une sarcoidose. L’objectif de cette etude etait d’etudier la distribution professionnelle au diagnostic de patients atteints de sarcoidose dans une cohorte multicentrique de 1512 patients. Patients et methodes Les patients etaient issus d’une cohorte francaise de patient hospitalises pour une sarcoidose documentee histologiquement ou syndrome de Lofgren. Pour chaque patient, les donnees professionnelles etaient issues du dossier medical, et les groupes socioprofessionnels etaient definis selon le referentiel national de l’INSEE. Nous avons etudie la repartition des activites professionnelles et l’avons comparee a celle de la population generale (annee 2016). L’etude a ete autorisee par la CNIL et le CEERES. Resultats Parmi les 1512 patients inclus dans la cohorte, une activite professionnelle au diagnostic etait decrite chez 1177 patients (78 %), dont 1086 (92 %) etaient actifs (587 hommes et 499 femmes). La distribution des activites professionnelles etait : 359 (40,5 %) ouvriers, 259 (29 %) employes, 168 (19 %) professions intermediaires, 66 (7,5 %) cadre et professions intellectuelles, 26 (3 %) artisans et commercants, et 8 (1 %) agriculteurs. Parmi les ouvriers les professions les plus representees etaient : les employes du bâtiments ( n = 109, 30,5 %), les agents d’entretiens ( n = 87, 24,5 %), les employes du transport et de la manutention de personnes ou d’objets ( n = 69, 19 %), les techniciens et employes d’usines ( n = 50, 14 %) et des employes de l’industrie textile ( n = 22, 6 %). En comparaison aux donnees nationales de l’INSEE pour 2016, il y avait, parmi les patients suivis pour sarcoidose, significativement plus d’ouvriers que dans la population nationale (OR = 2,7, IC95 % [2,3–3,1]). Conclusion Dans notre cohorte de patients atteints de sarcoidose nous observons une sur-representation d’ouvriers, et une proportion importante d’ouvriers avec exposition environnementale a des poussieres inhalees. Ces resultats renforcent l’hypothese d’une participation possible d’une exposition aux particules a la physiopathologie de la sarcoidose.