Stimulation de la spermatogenèse : pour qui ? Pourquoi ? Comment ?

Resume A ce jour, l’indication majeure de la stimulation de la spermatogenese est reservee aux cas d’hypogonadismes hypogonadotropes masculins qui sont soit d’origine congenitale, soit d’origine acquise. Les resultats sont tres satisfaisants car ils peuvent aboutir jusqu’a une veritable reversion du spermogramme et permettre l’obtention d’une grossesse spontanee mais apres une duree de traitement longue, souvent de plusieurs mois. Parfois ils permettent uniquement de faciliter la technique de FIV avec ICSI aux biologistes. Le traitement par gonadotrophines FSH et/ou hCG est le plus utilise mais d’autres traitements, tels que la pompe a GnRH ou le citrate de clomifeneont ete evalues. Certains sont egalement en cours d’evaluation dans d’autres indications que les deficits gonadotropes. L’objectif de cette revue de la litterature est de repertorier les differents protocoles de stimulation de la spermatogenese decrits dans la litterature ainsi que leurs resultats.