Tratamiento de los miomas uterinos mediante ultrasonidos de alta intensidad

Resumen La cirugia mediante ultrasonidos de alta intensidad (HIFU, high intensity focused ultrasound) se esta introduciendo con fuerza como tratamiento alternativo a la cirugia convencional de los miomas uterinos. Multiples estudios han demostrado que es un tratamiento efectivo y seguro, con efectos secundarios mucho menores que la miomectomia y la histerectomia, siendo ademas coste-efectivo. Hoy es posible ofrecer esta alternativa terapeutica a las pacientes con miomas uterinos sintomaticos. Describiremos las bases tecnicas de la cirugia por ultrasonidos, la seleccion preterapeutica de las pacientes, los factores limitantes y los riesgos de la terapia con ultrasonidos de alta intensidad. Describimos la experiencia clinica de nuestra unidad con 319 pacientes tratadas en regimen ambulatorio con una elevada tasa de exito, 81%, y con una tasa de complicaciones leves aceptable, ademas de una reincorporacion a las actividades habituales practicamente inmediata. Comentamos el seguimiento de las gestaciones que se han producido despues del tratamiento con HIFU sin efectos secundarios atribuibles a la terapia.