Avaliação da ação de creme contendo fotolíase em lipossomas e filtro solar FPS 100 na queratose actínica da face: estudo clínico, dermatoscópico e por microscopia confocal

Introduction: Chronic exposure to ultraviolet radiation is the primary cause of skin carcinomas. Actinic keratosis is considered a precursor lesion. Topical application of photolyase showed effectiveness with the removal of 40-45% of the dimers formed by ultraviolet radiation, contrasting with conventional photoprotection for its ability to repair already damaged cellular DNA. Confocal microscopy is used for the in vivo visualization of skin alterations. Objective: To evaluate the effects of the cream containing photolyase and SPF 100 sunscreen on facial actinic damage and keratoses, using dermoscopy and confocal microscopy as evaluation parameters. Methods: Observational longitudinal clinical trial in 17 actinic keratosis lesions. Dermatoscopy and confocal microscopy were carried out before applying the cream and 120 days after, with comparison of the images. Results: Of the 14 Grade I actinic keratoses, nine showed clinical and dermoscopic improvement, three remained unchanged and one progressed to Grade II actinic keratosis. Confocal microscopy showed a reduction of scales and improvement in the epidermal architecture in the five Grade I actinic keratoses. The three Grade II actinic keratoses analyzed did not show improvement. Conclusions: The application of photolyase in cream with sunscreen promotes photoprotection and DNA repair. Confocal microscopy is a useful tool for monitoring the treatment of actinic keratoses. Introducao: A exposicao cronica a radiacao ultra-violeta e a causa primaria de carcinomas de pele. A queratose actinica e considerada uma lesao precursora. A aplicacao topica da fotoliase mostrou eficiencia com remocao de 40-45% dos dimeros formados pela radiacao ultra-violeta, diferindo da fotoprotecao convencional pela habilidade de reparar um dano ja estabelecido ao DNA celular. A microscopia confocal e um recurso para visualizacao in vivo das alteracoes cutâneas. Objetivo: Avaliar a acao da aplicacao de creme contendo fotoliase associado ao filtro solar FPS 100 no dano actinico e queratoses actinicas na face utilizando a dermatoscopia e a microscopia confocal como parâmetros de avaliacao. Metodos: Ensaio clinico longitudinal observacional em 17 lesoes de queratoses actinicas. Foi realizada dermatoscopia e microscopia confocal antes da aplicacao do creme e apos 120 dias. As imagens foram comparadas. Resultados: Das 14 queratoses actinicas grau I, 9 apresentaram melhora clinica e dermatoscopica, 3 permaneceram inalteradas e 1 evoluiu para queratose actinica grau II. A microscopia confocal mostrou reducao das escamas e melhora da arquitetura epidermica nas 5 queratoses actinicas grau I. As 3 queratoses actinicas grau II documentadas nao apresentaram melhora. Conclusoes: A aplicacao da fotoliase em creme com filtro promove fotoprotecao e reparo ao DNA. A microscopia confocal e uma arma util no monitoramento do tratamento de queratoses actinicas