Tumor pardo de localización mandibular como primera manifestación clínica del hiperparatiroidismo

l diagnostico anatomopatologico definitivo de la tumoracion andibular fue de lesion central de celulas gigantes. El hallazgo de una tumoracion con diagnostico microsopico de lesion central de celulas gigantes, antiguamente enominado granuloma central reparativo de celulas gigantes, bliga a establecer un diagnostico diferencial con la histologia el tumor pardo asociado a hiperparatiroidismo sistemico por u similitud anatomopatologica. Los niveles sericos altos de calcio y bajos de fosforo aumenaron la alta sospecha de hiperparatiroidismo, por lo que el aciente fue remitido al Servicio de Endocrinologia para llevar cabo un estudio mas completo. Se establecio un protocolo de estudio de la hipercalemia que incluyo el nivel de la parathormona intacta hormona paratiroidea (PTH). Ante el hallazgo de nivees elevados de esta se solicito una gammagrafia tiroidea on 99mTc-MIBI para un estudio de imagen de medicina uclear. El resultado fue compatible con una hipercapacion ajena al parenquima tiroideo compatible con un denoma paratiroideo. La resonancia magnetica (RM)