Évaluation du questionnaire de tri infirmier aux urgences ophtalmologiques de l’hôpital Pierre-Paul-Riquet au CHU de Toulouse

2018
L'objectif de cette etude etait d'evaluer le questionnaire de tri realise par les infirmieres aux urgences ophtalmologiques de l'hopital Pierre Paul Riquet afin de savoir s'il permet de classer correctement les urgences en fonction de leur severite. Notre etude transversale du 5 au 25 Septembre 2016 a inclus 858 patients. Le recueil de donnees etait retrospectif. D'apres les symptomes renseignes dans notre questionnaire de tri et en fonction de ceux presentes ou non par le patient, lui etait attribue une couleur (vert, orange ou rouge) selon un niveau croissant d'urgence. Pour chacun des patients, en fonction du diagnostic final etabli a l'issu de la consultation, a ete reevalue la severite a posteriori en se basant sur le Base Score. 118 patients ont ete classes dans la categorie VERT, 606 en ORANGE et 134 en ROUGE. 822 patients ont pu etre analyses (35 patients sont partis avant la consultation et un patient presentait une pathologie neurologique et non ophtalmologique). 21.65% ont ete correctement classes, 73.36% ont ete surclasses (87.06% l'etaient d'un niveau de severite et 12.94% de deux niveaux de severite) et 4.99% ont ete sous classes (90.24% l'etaient d'un niveau de severite et 9.76% de deux niveaux). D'apres le Base Score, 80.92% des urgences etaient " non urgent " (score 1 ou 2), 12.88% etaient " urgence intermediaire " (score 3) et 6.08% etaient " tres urgents " (score 4 ou 5). Notre questionnaire de tri actuel n'est pas suffisamment discriminant pour effectuer un triage efficace des urgences ophtalmologiques. Il est a l'origine d'un surclassement d'urgences mineures pouvant retarder la prise en charge des autres urgences.
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