La transdisciplinariedad en el abordaje de la amiloidosis.

2021
La creciente complejidad en el abordaje de las enfermedades desafia a desarrollar un nuevo paradigma de atencion que atraviese los limites disciplinarios, donde profesionales de diferentes especialidades abordan un problema aplicando su expertise, respetando el conocimiento del otro y contribuyendo a la mirada global de la problematica. Las amiloidosis son enfermedades raras. El diagnostico se basa en la biopsia de aquellos organos en los que se sospecha de infiltracion amiloidea. Existe un aumento del riesgo de sangrado asociado con estos procedimientos. Por ello, la disponibilidad de obtener muestras de determinados sitios con accesos menos invasivos, como las glandulas salivales menores (GSM), representan una alternativa. Objetivos: Describir las experiencias de biopsias GSM como herramienta diagnostica en la deteccion de amiloidosis y sus complicaciones intra y postoperatorias. Estimar la performance diagnostica. El diseno es de cohorte transversal. Se incluyeron consecutivamente todos los pacientes con sospecha de diagnostico de amiloidosis, entre agosto 2018-septiembre 2020. Resultados: Se efectuaron 23 biopsias con procedimientos minimamente invasivos. El 60,86 % fueron de sexo masculino y la media de edad 66 anos. La prevalencia de amiloidosis fue del 33%. La sensibilidad fue del 55% y la especificidad del 100 %. Un paciente presento mayor sangrado que lo habitual durante el procedimiento y ninguno presento complicaciones postoperatorias. Conclusiones: Se describieron las experiencias de biopsia de GSM como herramienta diagnostica de amiloidosis, reportando una leve complicacion intraoperatoria y nula posoperatoria. La prueba alcanzo una sensibilidad del 55 % y una especificidad del 100 %.
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