Troubles respiratoires du sommeil chez les patients avec séquelles de poliomyélite : revue de la littérature et identification de facteurs prédictifs

2019
Objectif Les troubles respiratoires du sommeil (TRS) sont frequents chez les patients avec sequelles de poliomyelite. Cependant, aucun facteur predictif specifique n’a pu etre identifie. Ce travail a deux objectifs : – resumer les connaissances sur le lien entre poliomyelite et TRS ; – identifier des facteurs predictifs specifiques de survenue d’apnees obstructives (AOS) dans cette population. Methodes (1) Revue systematique de la litterature a partir de la collection scientifique en ligne Pubmed. (2) Etude retrospective, cas temoins, avec comparaison de patients polios avec AOS (IAHO ≥ 5) et sans AOS (IAHO Resultats (1) 41 manuscrits ont ete inclus dans l’analyse qualitative. La prevalence du syndrome d’AOS etait estimee entre 20 % et 65 % avec une grande disparite de definitions et de populations entre les etudes. Les mecanismes physiopathologiques conduisant a une sur-prevalence des AOS ne sont pas clairement etablis. (2) 152 patients (38 cas/114 controles) ont ete apparies pour comparaison. La presence d’une scoliose etait le seul facteur associe a la survenue d’AOS en analyse multivariee (OR = 2,72 ; IC95 % [1,10–6,95] ; p = 0,03). Conclusion Dans notre etude, la scoliose represente le seul facteur predictif independant de survenue d’AOS chez le polio vieillissant.
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