Bases para el desarrollo e implementación de un modelo de información en salud de la mujer y perinatal orientado a la gestión en Latinoamérica

RESUMEN Objetivo El Sistema Informatico Perinatal (SIP) ha marcado un hito en el uso de informacion sistematizada en la Region de las Americas. Lo que se ha aprendido ha contribuido al desarrollo de un modelo basado en un conjunto minimo de indicadores (CMI). El objetivo del estudio fue describir el proceso historico y metodologico de desarrollo, implementacion y escalamiento territorial de un CMI para monitorizar y evaluar politicas, programas y servicios de salud de la mujer y perinatal orientado a la gestion (SIP-GESTION). Metodos El estudio se llevo a cabo en dos etapas: 1) validacion en cuatro fases de un CMI en una red de hospitales: a) construccion del modelo teorico de indicadores, b) implementacion de la investigacion operativa, c) seleccion final de indicadores, y d) definicion de patrones de referencia, y 2) escalamiento territorial. Resultados Se identificaron 17 modelos de indicadores. El modelo inicial incluyo 177 indicadores agrupados en siete dimensiones (contexto, habitos, accesibilidad, uso de servicios, calidad de cuidados, impacto materno-fetal, e impacto materno-neonatal) que se redujeron a 21 tras tres rondas Delphi. El modelo final (SIP-GESTION) incluyo 40 indicadores. Se analizaron 240 021 partos (79,1%) de un total de 303 559 atendidos en las 122 maternidades seleccionadas en 24 Jurisdicciones (100%) de Argentina. La informacion se presenta a nivel nacional y desagregada por region sanitaria, provincia y hospital. Conclusiones Este modelo permitio alcanzar altos niveles de cobertura y calidad de la informacion y escalamiento territorial y es util para la gestion, la investigacion y la reorientacion de programas y politicas.