Manifestaciones extrahepáticas de la infección por el virus de la Hepatitis B

La hepatitis cronica, la cirrosis hepatica y el carcinoma hepatocelular son las manifestaciones clasicas de la infeccion cronica por hepatitis B, pero hasta el 20% de los pacientes se presentan con manifestaciones extra- hepaticas de la infeccion. Las principales afecciones extrahepaticas son la poliarteritis nodosa y la enferme- dad glomerular; sin embargo, los pacientes pueden consultar con manifestaciones cutaneas, reumatologicas, hematologicas y neurologicas. En este articulo presentamos el caso de una mujer con hepatitis B cronica, quien debuto con una exacerbacion /flare acompanada de vasculitis leucocitoclastica y artritis. Los clinicos debemos estar atentos a la presentacion extrahepatica de la hepatitis B, ya que esta puede asociarse con complicaciones severas y ademas requerir tratamiento antiviral independiente de la indicacion de tratamiento por su enfermedad hepatica.