Beschreibungen und Messdaten der Nieren und ableitenden Harnwege zwischen dem 8. und 90. Lebenstag

Fragestellung: Nach den Leitlinien erfolgt die Abklarung von Harntransportstorungen nach ihrer Stadieneinteilung. Wir untersuchten die Frage, welchen Einflussfaktoren die Stadieneinteilung bei Screening-Untersuchungen zwischen dem 8. und 90. Lebenstag unterliegt. Methode: Von 52 Kinderarztpraxen und Kliniken, die die Software Basis-Sonografie der Nieren und ableitenden Harnwege von dem Internet-Server www.basis-sonografie.de heruntergeladen hatten, untersuchten wir von 8 Praxen die auf den Server hochgeladenen Daten von 3690 Kinder, bei denen zwischen dem 8. und 90. Lebenstag eine Screening-Untersuchunge der Nieren und ableitenden Harnwege dokumentiert war. Zusatzlich zu der Stadieneinteilung entsprechend der Nierenbeckenerweiterung und Kelchmorphologie differenzierten wir danach, ob die Nierenbeckentiefe > 99. Perzentile (Zusatz a), < 99-er-Perzentile Zusatz b lag oder ob die Nierenbeckenwand verdickt war (Zusatz c). Untersucht wurde der Einfluss der Blasenfullung, des Geschlechtes und der Niereseite. Ergebnisse: Unsere Untersuchungen ergaben eindeutige Seiten- und Geschlechtsunterschiede. Am starksten war jedoch die Stadieneinteilung abhangig von der Blasenfullung wie. Tab. 1. zeigt. Schlussfolgerung: Aufgrund des grosen Einflusses auf die Stadieneinteilung wurde in der Dokumentationssoftware die Beschreibung des Fullungszustandes der Blase Pflichtfeld. Welche klinische Relevanz die durch die unterschiedliche Blasenfullung bedingten Unterschiede bei der Stadieneinteilung haben, ist Gegenstand von standardisierten Nachbefragungen. Wir danken den Niedergelassenen fur ihre Mitarbeit.