Mécanotransduction de la pression et du débit dans la microcirculation : rôle de la pulsatilité

L'utilisation de la circulation extracorporelle (CEC) en chirurgie cardiaque est indispensable. Cependant le benefice de maintenir ou pas la pulsatilite durant la CEC reste controverse. Par ailleurs, la mecanotransduction du flux et de la pression dans la microcirculationfait l'objet de peu d'etudes. La pulsatilite, caracteristique essentielle de la perfusion physiologique est donc importante a prendre en consideration dans ces etudes. L'objectif de ce travail a ete d'etudier les effets de la pulsatilite sur la pharmacologie et la mecanotransduction ( dilation au flux, tonus myogenique ) des arteresde resistances mais egalement l'implication de facteur inflammatoire et des radicaux oxygenees (ROS) en fonction du regime de pulsatilite. Sur des arteresmesenteriques de rats, la presence d'une pulsatilite entraine une diminution du tonus myogenique et une dilatation precoce au flux. Il n'y a pas de modification de la reactivite pharmacologique des arteresen l'absence de pulsatilite. Une pression non pulsee pendant 3 heures entraine une production importante des proteines inflammatoires et ROS, inexistante dans les vaisseaux pulses. Un traitement par un antioxydant previent la production de ROS et des proteines inflammatoires. La pulsatilite joue un role essentiel dans la microcirculation. De plus, elle semble avoir un role protecteur de la paroi vasculaire par un effet anti-inflammatoire. Ce travail peut avoir des implications physiopathologiques importantes puisqu'il existe des modifications de la pulsatilite lors de pathologie telles l'hypertension arterielle, le diabete, ou le vieillissement, mais egalement en chirurgie cardiaque avec l'utilisation des pompes arterielles.