Anatomie des faisceaux de fibres blanches cérébrales du réseau ventral de l’attention

Le principal but de ce travail etait d’approfondir nos connaissances sur l’anatomie du reseau ventral de l’attention (VAN). Il s’agit du principal reseau fonctionnel cortical -identifie par l’IRM de repos- implique dans la cognition visuo-spatiale. L’identification anatomique des fibres blanches de ce reseau reste un defi. En traitant les donnees de l’IRM fonctionnelle de repos de 50 sujets, nous avons pu decrire les localisations corticales du reseau ventral de l’attention dans notre cohorte de sujets sains. Nous avons ensuite utilise les zones corticales du reseau ventral de l’attention comme regions germes, pour l’etude des fibres blanches in-vivo (tractographie), ainsi que sur des cerveaux du laboratoire d’Anatomie d’Angers par la methode de Klingler. Nous avons pu ainsi definir les faisceaux de fibres blanches du reseau ventral de l’attention. Ces faisceaux comprennent le faisceau longitudinal dans sa troisieme portion (SLF III) et le faisceau arque droits. Nous en avons discute les implications neurologiques et neurochirurgicales. La principale implication chirurgicale concerne l’application a la chirurgie eveillee de l’hemisphere droit. Une preservation du SLF III et du faisceau arque droit pourrait permettre d’eviter une alteration de la cognition visuospatiale. Cette derniere etant pourvoyeuse de trouble de la representation du « soi » et donc d’une alteration de la qualite de vie de nos patients.