Influencia de la administración de corticoides sistémicos en el pronóstico de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad

Resumen Introduccion La neumonia adquirida en la comunidad (NAC) es una afeccion comun y potencialmente grave. En los ultimos anos ha empezado a tenerse en cuenta el control de la respuesta inflamatoria como un nuevo objetivo terapeutico en esta enfermedad. El objetivo de este estudio fue analizar la influencia de la administracion de corticoides sistemicos sobre la mortalidad de los pacientes ingresados con NAC en condiciones de practica clinica habitual. Pacientes y metodos Estudio prospectivo observacional en el que se recogieron casos de NAC en pacientes ingresados en los servicios de Medicina Interna y Neumologia de un hospital terciario a lo largo del ano 2007. Se registro el tratamiento administrado durante su ingreso y se determino la mortalidad hospitalaria, asi como a los 30 y 90 dias del alta hospitalaria. Resultados Se analizaron 257 pacientes, 179 varones (69,6%) y 78 mujeres (30,4%). La edad media fue de 72 ± 15 anos. Tanto la mortalidad hospitalaria como a los 30 dias del alta fue del 10,2%, mientras que la mortalidad global a los 90 dias fue del 14,8%. No se encontro relacion entre el empleo de corticoides y la mortalidad . El uso de corticoides tampoco modifico los dias de estancia hospitalaria ni la tasa de reingresos. Conclusiones En este estudio se ha observado que el tratamiento con corticoides sistemicos en la NAC no se asocia con una menor mortalidad ni influye en la tasa de reingresos. Tampoco modifica la duracion de la estancia hospitalaria.