Le phénomène d’hypersensibilité aux faibles doses : une énigme de la radiobiologie enfin résolue ?

Resume L’hypersensibilite aux faibles doses de radiations ionisantes (HFD) est un phenomene tres documente caracteristique d’un effet biologique non-lineairement lie a la dose ou a des evenements cellulaires ou moleculaires observes dans une gamme de faibles doses de radiation (generalement entre 1 mGy et 0,8 Gy) sont comparables a ceux observes pour des doses 5 a 50 fois plus fortes. Le phenomene HFD restait jusqu’a aujourd’hui sans explication mecanistique. Depuis 2003, nous avons accumule un grand nombre de cas de radiosensibilite individuelle d’origine genetique bien caracterisee ou revelee par des reactions tissulaires apres radiotherapie : apres une dose de 2 Gy (equivalent a une session de radiotherapie classique), nous avons mis en evidence que la proteine ATM transite du cytoplasme au noyau pour activer la reparation des cassures double-brin de l’ADN. Plus ce transit est efficace, plus la radioresistance est grande. Nous avons montre que le modele de transit d’ATM permet egalement d’expliquer le phenomene HFD, dont la prise en compte pourrait modifier l’estimation du risque lie aux faibles doses de radiation.