Critères d’évaluation à collecter pour optimiser la prise en charge de routine de la spondyloarthrite axiale: proposition fondée sur des preuves et une rencontre d’experts

RESUME Objectif: proposer une liste de variables a collecter des le diagnostic et tout au long du suivi des patients atteints de spondyloarthrite axiale (SpA axiale) pour optimiser leur prise en charge en routine. Methodes: le processus s’est deroule en plusieurs etapes : (1) estimation de l’interet de 51 variables proposees pour l’evaluation de la SpA axiale via une recherche systematique dans la litterature ; (2) consensus de 78 rhumatologues hospitaliers ou de ville notant chaque variable selon un bareme de 4 points de « Peu utile/Inutile » a « Indispensable » ; (3) consensus sur la frequence minimale d’evaluation des variables selectionnees selon un bareme de 5 points allant de « A chaque consultation » a « Jamais systematiquement ». Resultats: la recherche systematique a identifie 14 133 resumes dont 213 ont ete inclus dans la synthese qualitative finale. Les donnees a collecter lors du bilan systematique initial comprenaient cinq questionnaires patient auto-administres, trois variables de l’entretien avec le medecin, deux variables de l’examen physique, deux variables de l’imagerie specifique a la SpA axiale et deux autres examens. La collecte systematique a ete recommandee a chaque visite pour deux variables, deux fois par an pour une variable, une fois par an pour six variables et tous les deux ans pour une variable. Conclusions: cette initiative a utilise des approches fondees sur des preuves et sur un consensus d’experts pour definir un ensemble de base de variables a collecter et a consigner immediatement apres le diagnostic et pendant le suivi de routine des patients atteints de SpA axiale.