The black line sign: Trochlear cartilage fi ssure on magnetic resonance imaging

El cartilago es un importante tejido intraarticular que transmite y distribuye la carga, minimizando la tension en el hueso subcondral adyacente. Puede estar comprometido en lesiones traumaticas o presentar cambios degenerativos que, en asociacion con la degeneracion articular, dan lugar a la osteoartritis de la rodilla1,2. En los ultimos anos la resonancia magnetica (RM) se ha convertido en el metodo diagnostico no invasivo mas utilizado en la evaluacion de la rodilla dolorosa ya que, ademas de visualizar las diferentes estructuras anatomicas de la articulacion, permite la caracterizacion de la morfologia y patologia del cartilago, incluyendo sus diferentes grados de degeneracion (fig. 1). Las secuencias comunes utilizadas para la valoracion del cartilago en RM son la PD o Proton Density (Densidad Protonica) y FSE o Fast Spin Echo (eco de espin rapido), ponderadas en T2 con o sin supresion grasa. Estas secuencias en la RM han demostrado ser muy precisas en la deteccion y caracterizacion de las lesiones focales del cartilago, aunque en la actualidad se conocen nuevas secuencias para la valoracion del cartilago articular que han mejorado el rendimiento diagnostico de la RM3,4. Tradicionalmente, las lesiones del cartilago articular han sido descritas como imagenes hiperintensas en secuencias ponderadas en T2. Este aumento de intensidad de senal se debe al pasaje del liquido sinovial dentro del defecto condral5,6. No obstante, algunas fisuras condrales incompletas o estrechas no permiten el pasaje del liquido sinovial a traves de ellas y generan una baja intensidad de senal en secuen-