Comorbilidad y factores pronósticos al ingreso en una cohorte COVID-19 de un hospital general

RESUMEN Antecedentes y Objetivo: Describir el perfil clinico, la comorbilidad y los factores pronosticos de mortalidad intrahospitalaria en una cohorte COVID-19 de un hospital general. Material y Metodos: Estudio de cohortes retrospectivo de pacientes con COVID-19 ingresados desde el 26 de febrero, y dados de alta o fallecidos, hasta el 29 de abril de 2020; estudio descriptivo y analisis de factores asociados a la mortalidad intrahospitalaria. Resultados: De los pacientes ingresados (N=101), se analizaron 96: 79 (82%) dados de alta por curacion y 17 (18%) fallecidos. En 92 casos (92,5%) se confirmo COVID-19 por reaccion en cadena de la polimerasa a SARS-CoV-2. La edad media fue de 63 anos, y el 66% eran varones. La comorbilidad previa mas frecuente fue hipertension arterial (40%), diabetes mellitus (16%) y cardiopatia (14%). Los pacientes que fallecieron tenian significativamente mas edad (media 77 vs. 60 anos), hipertension arterial (71% vs. 33%), cardiopatia previa (47% vs. 6%), y niveles mas elevados de lactato deshidrogenasa (LDH) (662 vs 335. UI/L) y proteina C reactiva (PCR) (193 vs. 121 mg/L) al ingreso. En analisis multivariante, se asociaron significativamente a mayor riesgo de muerte la presencia de cardiopatia (IC 95% OR 2,58-67,07), los niveles de LDH >= 345 UI/L (IC 95% OR 1,52-46,00), y la edad >=65 anos (IC 95% OR 1,23-44,62). Conclusiones: El antecedente de cardiopatia, los niveles de LDH >= 345 UI/L al ingreso y una edad >=65 anos se asocian a una mayor mortalidad durante el ingreso por COVID-19. Hay que validar este modelo pronostico en cohortes prospectivas.