Évolution des dosages sériques de vitamine D dans un hôpital d’adultesPlaidoyer pour l’élaboration de recommandations en vue d’une juste prescription

Consequence d’un regain d’interet lie a la richesse de la litterature qui a rapporte un grand nombre de donnees epidemiologiques demontrant la forte prevalence du deficit en vitamine D, le nombre des prescriptions de son dosage serique a crude maniere exponentielle ces dernieres annees a l’origine d’un cout pour l’assurance-maladie qui a presque quintuple en quatre ans. L’analyse quantitative et qualitative des dosages realises de 2007 a 2011, au sein d’un hopital universitaire de court sejour pour adultes, montre des modifications de pratiques non seulement quantitatives mais aussi qualitatives. Elles se traduisent par une augmentation au cours du temps de la frequence des prescriptions chez des sujets plus jeunes, moins deficitaires et plus frequemment de sexe masculin. Cette evolution, qu’il est impossible de qualifier de derive en l’absence de referentiel, justifie la necessite urgente d’etablir, sur la base de faits demontres, des recommandations opposables de juste prescription et de bonne realisation du dosage de la vitamine D circulante.