Stratégie thérapeutique chez la personne âgée ayant un CBNPC métastatique

Resume La decision therapeutique dans les CBNPC stade IV du sujet âge a longtemps ete influencee par de fausses croyances telles que la supposee indolence du cancer chez le sujet âge ou par la crainte des toxicites therapeutiques. L’utilisation en premiere ligne de doublets de chimiotherapie a base de sels de platine (du carboplatine) est a present reconnue comme efficace avec un gain de survie important par rapport a une monotherapie, malgre une toxicite hematologique accrue. La place de la chimiotherapie de maintenance est a definir. En cas d’echec, une deuxieme ligne par erlotinibs’est montree faisable et d’une efficacite comparable a celle du meme produit utilise chez des patients plus jeunes.