Hypoglycémie sous metformine : penser acidose lactique !

Resume Une femme diabetique de 67 ans sous metformineest admise pour hypoglycemie et polypnee revelant une acidose lactique liee a une insuffisance renale obstructive. Une hemofiltrationa ete initiee rapidement en reanimation. Notre cas clinique rappelle les mecanismes physiopathologiques de l’acidose lactique liee a la metformineet les principes de prise en charge, en particulier l’inutilite voire dangerosite de la perfusion de solutes de bicarbonate.