Détermination d’une valeur-seuil du score Sensitive Scale-10 pour établir le diagnostic de peau sensible

Introduction La peau sensible est un syndrome se manifestant par la survenue de sensations anormales (picotements, brulures, douleurs, prurit, fourmillements) en reaction a des stimulus qui ne devraient normalement pas declencher de telles sensations. Elle n’est pas expliquee par des lesions attribuables a une pathologie cutanee specifique. Ce syndrome frequent touche approximativement 50% de la population; il est plus frequent chez les femmes. S’agissant de symptomes subjectifs, le diagnostic est fait a l’interrogatoire, de facon ouverte ou en utilisant des questionnaires comme le Sensitive Scale (SS-10) en 10 questions, qui a ete valide en 2014. Materiel et methodes L’objectif de cette etude etait d’etablir une valeur-seuil du SS-10 pour etablir le diagnostic de peau sensible. Dans cette etude monocentrique prospective ont ete incluses des femmes de 18 a 65 ans, sans dermatose du visage, avec ou sans peau sensible. Apres un examen dermatologique, les sujets ont repondu a differents questionnaires sur la presence de la peau sensible (SS-10), ses caracteristiques et son retentissement sur la qualite de vie (questionnaire BoSS). Resultats 160 femmes d’âge moyen 41 ans ont ete incluses. Plus de la moitie (55 %) des participantes ont declare avoir une peau “tres sensible” (9 %) ou “sensible” (46 %). La distribution du score SS-10 parmi les participantes est presentee dans la figure 1. Les sujets avec peau sensible avaient un phototype plus clair et presentaient plus souvent une peau mixte ou seche que les sujets sans peau sensible. Les sensations les plus citees etaient l’irritabilite de la peau (79,2 %), la sensation de tiraillements (72,3 %) et les rougeurs (64,8 %) alors que seulement 27,5 % rapportaient une douleur. Le score BoSS moyen etait de 16,6 ± 10,0. Une correlation positive et statistiquement significative etait observee entre le score SS-10 et le score BoSS, montrant que le fardeau etait d’autant plus important que la peau etait plus sensible. La courbe ROC permettait d’etablir une valeur-seuil du SS-10 de 12,7 sur 100 pour detecter une peau sensible (sujets ayant repondu « sensible » ou « tres sensible »), avec une sensibilite de 72,4 % et une specificite de 90,3 %. Discussion Le syndrome de peau sensible est difficile a affirmer car il existe un continuum allant de l’absence de peau sensible a une peau tres sensible. Jusqu’a present, la majorite des etudes faites sur les peaux sensibles interrogeaient les sujets: « Avez-vous la peau tres sensible, sensible, peu sensible ou pas sensible ? ». Mais la definition de la peau sensible n’est pas forcement claire pour les patients et cette question ne semble donc pas assez precise pour vraiment etablir un diagnostic. L’auto-questionnaire SS-10 permettra ainsi un diagnostic plus precis de facon rapide, grâce a la determination de cette valeur-seuil. Nous proposons qu’une valeur de 13/100 soit utilisee pour le diagnostic de peau sensible.